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他用专业与带温度的救治拯救患者

来源:科技日报2021-11-11 09:23

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  “大夫,邱医生今天怎么没来查房啊?”11月9日,住在甘肃省兰州市第二人民医院雁滩分院的一位新冠肺炎患者刘念(化名)等了半天后,终于忍不住向病房主管大夫问起。

  他有所不知的是,他惦记的邱医生——东南大学副校长、东南大学附属中大医院重症医学科主任医师邱海波刚刚踏上返回南京的航程。

  11月11日,邱海波将再次启程奔赴大连,指导当地的医疗救治工作。这将是自2020年,邱海波的第15次出征。在兰州抗疫的20天后,甘肃目前已经没有危重症患者。

  “离开兰州前,还是有些依依不舍。”11月10日中午12时,科技日报记者接通邱海波的电话时,甘肃的患者依然让他难以割舍。

  “那些危重症老年患者,非常期待看到我们。每次去查房时,他们都很喜欢跟我们聊天。被患者需要,是作为医生莫大的欣慰,我很感动于这种信任。目前,甘肃疫情已经得到控制,救治也比较平稳,祝患者们早日康复。”

  “对新冠患者的救治越来越有信心”

  2年间340多天出征在新冠肺炎疫情救治前线,邱海波现在的行程,总会被最新的疫情牵动。

  但让他欣慰的是,中国医疗救治团队与新冠病毒的交手,已经越来越稳健,“我们对新冠的治疗已经越来越有信心。”

  邱海波知道这其中的不易。2020年1月20日,正在外地出差的他,以国家卫生健康委专家组专家身份,投身抗疫最前线。

  邱海波白天深入重症病区,探索治疗路径,晚上就在驻地研究治疗方案,总结治疗流程和规范。巡诊中,他发现在缺乏特效药时,让患者趴下来的俯卧位通气治疗是很有效的手段。在他推动下,这一治疗方法已被写入新冠肺炎诊疗方案中。截至目前,他先后参与《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》从第2版到第7版的制定工作。

  “只有在患者床边,才知道患者的病情在哪里,才知道治疗会将患者带向哪里。”邱海波至今仍记得,在北京协和医院重症医学科攻读博士期间,中国危重医学奠基人、导师陈德昌教授的身体力行,这成为影响他至今的行医圭臬。

  今年以来,德尔塔的肆虐为新冠肺炎患者的救治带来挑战,但从瑞丽、南京、扬州、厦门、兰州一路走来,邱海波和团队已经深谙应对之术。

  “本轮甘肃、内蒙古疫情中,重症患者较多,是因为老年人患基础病较多,而德尔塔毒株的传播速度快、病毒载量高。但因为有疫苗的防护和及时有效的治疗,重症患者的病情可以得到遏制,而且基本可以康复。”邱海波告诉科技日报记者。

  邱海波所言非虚,他和医疗救治团队采用中西医结合的方式,在患者入院当天就开始用中药,同时为年龄较大的重型、危重性患者用恢复期血浆和西药创新方法治疗,“还要做好抗凝血治疗、免疫调节治疗、俯卧位治疗、高流量治疗,尽量减少肺损伤,降低重症发生率。”事实证明,这套组合拳有效地遏制了重症、危重症的出现。截至11月9日24时,在甘肃定点医院集中救治的确诊病例共109例,无危重型病例。

  “邱老师很严谨也很敬业,他对患者一丝不苟,对细节的掌控很到位,这让他对病例的判断很准确。”东南大学附属中大医院重症医学科主任医师潘纯说。

  用带有温度的救治,变不可能为可能

  在甘肃救治期间,最令邱海波动容的是病房走廊上的画面。那些在走廊里迎着阳光散步、聊天的老年患者,那些借助代步器、提着氧气瓶锻炼走路的患者,让他看到生命的昂扬不息。

  “老年人更需要沟通、鼓励、运动,不要将老年患者隔离,而是给他们一定的交流空间,给予更多的人文关怀,这对他们生理、心理的康复都很有帮助。”

  对于邱海波来说,给患者最大的人文关怀、变不可能为可能,是令他最欣慰的事。

  有一次,邱海波团队收治了一位产妇,当时她已经发生了休克、肝损伤及呼吸功能衰竭,所有能上的治疗都用上了,但救活的希望十分渺茫。邱海波团队和家属充分沟通后,使用体外心肺支持系统(ECMO)与主动脉内球囊反搏(IABP),帮助患者闯关。经过八九天的治疗后,最终为病人撤离了器械辅助系统。

  “让每个在生命线上挣扎的患者活过来,是最大的惊喜,也是医生最大的价值所在。”邱海波说。

  救患者于生死一线,于危急关头白衣执甲,伴随着邱海波33年的职业生涯。从2003年非典疫情、2005年四川省猪链球菌病疫情、2008年手足口病疫情、2008年汶川地震、2009年甲型H1N1流感疫情到2010年玉树地震、2011年温州动车事故、2013年H7N9禽流感疫情、2014年“8·2”昆山爆炸事故和2015年“8·12”天津特大火灾爆炸事故、2019年响水爆炸等重大突发公共卫生事件,有邱海波在,大家心里就有了底。

  “ICU医生是为重症患者而生,重症患者在哪儿,我就应该在哪儿。”邱海波说。(金 凤)

[ 责编:蔡琳 ]
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