骨折作为常见的战场伤情，科学救治至关重要。如何正确固定骨折部位，避免在搬运过程中加重伤情，特别是针对脊柱骨折的特殊处理方法？本期节目，我们特邀上海长征医院骨科副主任、颈椎外科病区主任陈华江，详细解析四肢长干骨与脊柱骨折的急救要点。

　　问：如何科学地救治骨折伤员？

　　陈华江：科学地救治骨折伤员首先要对骨折进行分类，主要分为四肢长干骨骨折和脊柱骨折。对于四肢长干骨骨折，首要任务是固定，避免在搬运过程中骨折端扎到神经或血管导致大出血。如果有急救箱，可以用卷式绷带进行合理固定；若条件有限，可用身边的坚硬长物如扫把、木板等进行固定。对于脊柱骨折，固定和搬运尤为重要，需保持身体轴线，避免不正确的施救导致神经损伤。

　　问：四肢长干骨骨折固定时需要注意什么？

　　陈华江：固定四肢长干骨骨折时，要确保固定的范围超过上下的关节。例如，前臂骨折需要固定物超过环腕关节和肘关节；腿部骨折则需要固定物超过踝关节和膝关节。这样可以确保骨折部位得到有效的固定，减轻伤员的疼痛，并避免在搬运过程中造成进一步的伤害。

　　问：在没有专业急救工具的情况下，如何固定骨折？

　　陈华江：在没有专业急救工具的情况下，可以寻找身边的坚硬长物如扫把、木板等进行固定。如果实在没有可用的物品，可以将伤员的两条腿互相绑在一起，用好的那条腿来固定受伤的那条腿。这种临时固定虽然不够理想，但也能在一定程度上减轻伤员的痛苦和避免进一步的伤害。

　　问：脊柱骨折在搬运过程中有哪些注意事项？

　　陈华江：脊柱骨折在搬运过程中要特别注意保持身体的轴线，避免不正确的搬运导致骨折移位和神经损伤。在搬运前，首先要进行初步判断，看伤员是否有神经损伤的症状。如果有颈托，可以先戴上颈托进行颈部固定；在腰背部搬运时，要做到三点一致平抬平放。如果只有两个人搬运，可以采用滚动的办法将伤员滚到担架上。

　　问：有效的临时固定对骨折伤员有什么意义？

　　陈华江：有效的临时固定对于骨折伤员至关重要。它可以减轻伤员的疼痛，避免在搬运过程中造成进一步的伤害；同时，它也能为后期救治创造更好的条件，提高救治成功率，减轻继发损害。因此，在救治骨折伤员时，我们必须重视并正确地进行临时固定。

　　监制：战钊

　　策划：宋雅娟

　　编导：焦子原 肖春芳 张梦凡

　　专家审核：张颖 上海长征医院骨科副教授

　　伤员出演：韩承果（实习）

　　出品：光明科普 科普军营