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对溺水的救助越来越多的人已经有了一定的经验,但“坠海伤”却往往被忽视。如何正确应对从高处跳入水中可能造成的坠落伤?如何避免骨折、窒息等严重后果?如何识别并妥善处理颈椎骨折等潜在风险?本期《军营急救跟我学》特邀上海长征医院骨科副教授张颖,为我们深入剖析“坠海伤”的危害与急救要点。
问:“坠海伤”和普通的溺水有何区别?
张颖:坠海伤是一种特殊的溺水伤害,它发生在从高处跳入水中时。很多人误以为只要下面是水,从高处跳下就能安全,但实际上,不正确的跳水方式可能导致严重的坠落伤,有时甚至与落在水泥地面上无异。不正确的跳水方式可能导致皮肤疼痛、胸口的撞击感,就像撞在硬墙上一样,这是因为从高处落水造成的坠落伤。更严重的情况下,跳水姿势不当可能导致骨折,尤其是下肢骨折,甚至可能造成瞬间的冲击窒息,导致昏迷甚至生命危险。
问:在紧急情况下跳水,应该如何做以减少伤害?
张颖:在紧急情况下跳水时,建议不会跳水的人采取正向“跳冰棍”的方式,即站得笔直,让脚先接触水面。这种方式相比平着趴下去或头朝下的入水方式,可以减少骨折的风险,但仍需注意可能发生的踝关节等下肢骨折。
问:搜救队对坠海伤员进行心肺复苏后,还需要注意哪些后续问题?
张颖:搜救队对坠海伤员进行心肺复苏后,还需进一步检查伤员是否因冲击造成了肺出血、颈椎骨折、腰椎骨折或踝关节骨折等伤害。特别是颈椎骨折的情况,在伤员昏迷时很难检查出来,因此建议在有医疗条件的情况下,先给伤员戴上颈托再进行搬运,避免在抢救过程中造成进一步的脊髓损伤。
问:如何避免在抢救过程中加重颈椎骨折伤员的伤情?
张颖:在抢救颈椎骨折伤员时,特别需要小心。在翻背拍背等过程中,有可能使轻度骨折转化为脊髓损伤,导致瘫痪甚至呼吸心跳停止。因此,在现场抢救时,应意识到颈椎骨折的可能性,并采取相应措施,如用沙袋在颈部两侧挤住,以保持颈椎稳定,这是现场能做得最周到的举措。
监制:战钊
策划:宋雅娟
编导:肖春芳 焦子原 张梦凡
专家审核:张颖 上海长征医院骨科副教授
伤员出演:韩承果(实习)
出品:光明科普 科普军营