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近日,一项发表于《柳叶刀-肿瘤学》的研究表明,全球50岁以下人群的肠癌发病率呈上升趋势,这一现象在高收入国家尤为普遍。
先前的研究表明,在美国、加拿大、澳大利亚和英国等国家,这一年龄组的肠癌或结直肠癌发病率在过去几十年中有所上升。这引发了人们的猜测——西方生活方式,如富含肉类或加工食品的饮食,可能是造成这一现象的原因。
为更好地了解问题的严重程度,美国癌症学会的Hyuna Sung及同事研究了全球50个国家和地区的肠癌发病率。他们主要使用世界卫生组织的数据库,收集了1975年至2017年肠癌发病率数据,尽管有些国家是在1975年后才开始报告这些信息的。
研究团队发现,27个国家和地区的25至49岁人群的肠癌发病率上升。其中包括日本等非西方国家、土耳其等非高收入国家。这表明,该趋势可能不仅仅是西方生活方式造成的。此外,发病率上升也不太可能与筛查水平提高有关,因为大多数国家只对50岁以上人群进行肠癌常规检测。
然而,所有27个国家和地区在联合国人类发展指数中的得分都较高或非常高,该指数基于平均预期寿命、教育水平和人均收入得出。
此外,根据世界银行数据,除6个国家外,其余国家均被视为高收入国家。与大多数高收入国家不同,这6个国家老年人群的肠癌病例增长速度与年轻人群相当,甚至更快。
“经济发展和西方生活方式在这种趋势中确实起到了一定作用。”美国哈佛大学的Andrew Chan举例说,1961年至2021年,日本的肉类摄入量增加了7倍以上。“话虽如此,我认为仍然应该考虑可能存在的其他因素,如环境污染物。”Chan补充说。
研究人员指出,这项研究有一定局限性,其中最明显的是非洲、亚洲国家以及一些岛国的代表性不足。乌干达是唯一被纳入的非洲国家。此外,一些国家的数据集并不完整,如印度的统计数据仅涵盖该国4%的人口。
尽管如此,Chan表示,这些发现增进了人们对不同国家肠癌发病率差异的理解,有助于制定新的预防措施。(杜珊妮)